감염 예방 안내문 (표준주의)모든 방문객들은 다음의 지침을 반드시 준수하여 주시기 바랍니다.손 위생 병실에 들어가기 전에는 손 소독제나 물과 비누로 반드시 손을 깨끗이 닦아주세요. 손 위생은 감염 예방의 가장 기본적인 단계입니다. 호흡기 감염 증상 제한 기침, 재채기, 콧물, 가래 등 호흡기 감염 증상이 있거나 깊이 숨쉬기 어려운 경우, 면회는 삼가 주시기 바랍니다. 이는 병실 내 다른 환자들의 안전을 보호하기 위한 조치입니다. 입과 코 가림 기침, 재채기, 가래 등의 호흡기 증상이 있는 경우 반드시 입과 코를 휴지나 손수건으로 가리고 기침 에티켓을 준수해주세요. 의료진 지시 준수 병원 방문 시, 의료진의 지시 사항을 준수하여 행동해주시길 바랍니다. 마스크 착용 병원에 체류하는 동안 반드시 마스크를 착용..

생애말기환자 상담일지 작성법 및 중요성생애말기환자 상담일지는 환자의 마지막 순간을 지원하는 중요한 의료 문서입니다. 이 상담일지는 환자의 상태, 상담 기록, 가족 및 보호자의 의견 등을 기록하여 환자 중심의 돌봄을 제공하기 위한 근거로 사용됩니다. 1. 상담일지 개요상담일지는 다음과 같은 주요 항목들로 구성됩니다: 기본정보: 환자의 차트번호, 성명, 성별/나이, 진료과, 그리고 환자의 진단명 또는 상태를 기록합니다.상담일시 및 상담장소: 상담이 이루어진 날짜, 시간과 상담 장소를 기록합니다. 이를 통해 상담이 체계적으로 이루어졌는지 확인할 수 있습니다.상담대상자: 상담에 참여한 대상자는 환자 본인과 보호자(이름 및 관계)를 명시합니다. 보호자의 참여는 환자의 상태를 공유하고 함께 결정할 수 있는 중요한 ..

요양병원에서 환자들의 건강과 위생을 책임지기 위해서는 철저한 관리가 필요합니다. 감염관리실에서 관리하는데 세부내용으로는 간병인의 복장과 개인침구 상태 그리고 병실 위생 상태를 점검하는 체크리스트입니다.이 체크리스트는 매일 작성되며 병실별로 구체적인 항목을 기록하도록 설계되었습니다. 표는 병실 번호를 기준으로 복장 점검 침구 상태 및 정리와 위생 항목이 포함되어 있으며 별도의 비고란을 추가해 세부적인 내용을 기록할 수 있게 구성되어 있습니다. 이를 통해 간병인과 환자들의 위생 상태를 종합적으로 관리하고 감염 위험을 줄이는 데 목적이 있습니다. 체크리스트는 양면으로 구성되어 많은 병실을 효율적으로 관리할 수 있도록 공간 활용이 최적화되었고 병원 내 감염 예방과 환자들의 쾌적한 환경을 유지하기 위한 중요한 도..

병동 밀라운딩 일지 작성법 및 활용 가이드병동 밀라운딩 일지는 환자의 식이 관리와 관련된 업무를 체계적으로 기록하고 문제를 개선하기 위해 사용되는 서식입니다. 이 양식은 병동 내 환자의 식이 상태와 관련된 다양한 정보를 확인하고 기록하며 문제 발생 시 즉각적인 대응을 가능하게 합니다. 주요 항목 설명사업장 및 부서장: 병원이나 요양병원의 이름과 책임 부서장을 기재합니다.일자: 라운딩을 진행한 날짜를 기록합니다. 호실 및 환자명: 환자가 입원한 병실 번호와 환자의 이름을 작성합니다. 식이: 환자의 현재 식이 상태를 기록합니다. 예를 들어 일반식 연식 금식 비경구 영양(TPN) 등을 기재합니다. 내용: 환자의 식이 상태와 관련된 관찰 내용 문제점 또는 개선 사항을 구체적으로 작성합니다.  점검 및 기록 항목..

환자의 욕창 상태를 체계적으로 기록하고 관리하기 위한 보고서입니다. 의식 상태는 환자의 인지 수준을 Alert(명료)에서 Coma(혼수)까지 평가하며 마비 유무는 신체의 마비 상태를 기록합니다. 피부 상태는 건조함이나 축축함 등의 피부 상태를 식이 상태는 금식, 경구 및 비경구, 영양 공급 여부를 표시합니다. 욕창은 평가 점수와 단계(1단계~4단계 단계 불가능)로 구분되며 발생 부위는 머리, 꼬리뼈, 척추 등 세부 위치와 양측 여부를 기록합니다. 욕창 크기는 사진을 참조하여 정확히 기재합니다. 이 양식은 욕창 상태를 명확히 파악하고 적절한 간호 계획을 수립하는 데 유용합니다. ■ 욕창 발생 후 조치 및 치료 계획     1. 일정한 간격으로 대상자의 피부 상태를 세심히 사정하여 변화 여부를 확인한다   ..

1. 시약보관대장      - 시약을 체계적으로 관리하고 유효기간을 준수하기 위해 기록하는 문서로 시약 입고부터 사용과 보관 상태까지의 전 과정을 상세히 관리하여 시약의 안전성과 유효성을 확보하기 위한 기록입니다. 2. 관리자 성명      - 시약보관대장을 담당하여 관리하는 책임자의 성명을 기재하며 신뢰성 있는 관리와 확인 절차를 보장하기 위해 담당자의 서명을 남기도록 합니다. 3. 시약명      - 기록되는 시약의 정확한 이름을 기재하는 항목으로 시약 구분을 명확히 하여 혼선을 방지하고 필요한 시약을 신속히 찾을 수 있도록 합니다. 4. Lot No      - 시약의 고유 제조번호를 의미하며 이 번호를 통해 시약의 제조일자와 제조과정을 추적할 수 있어 특정 시약에 문제가 발생할 경우 빠르게 원인을..