병동 밀라운딩 일지 작성법과 환자 식이 관리 개선을 위한 기록 가이드

병동 밀라운딩 일지 작성법 및 활용 가이드

병동 밀라운딩 일지는 환자의 식이 관리와 관련된 업무를 체계적으로 기록하고 문제를 개선하기 위해 사용되는 서식입니다. 이 양식은 병동 내 환자의 식이 상태와 관련된 다양한 정보를 확인하고 기록하며 문제 발생 시 즉각적인 대응을 가능하게 합니다.

주요 항목 설명

1. 사업장 및 부서장: 병원이나 요양병원의 이름과 책임 부서장을 기재합니다.
2. 일자: 라운딩을 진행한 날짜를 기록합니다.
3. 호실 및 환자명: 환자가 입원한 병실 번호와 환자의 이름을 작성합니다.
4. 식이: 환자의 현재 식이 상태를 기록합니다. 예를 들어 일반식 연식 금식 비경구 영양(TPN) 등을 기재합니다.
5. 내용: 환자의 식이 상태와 관련된 관찰 내용 문제점 또는 개선 사항을 구체적으로 작성합니다.

 

점검 및 기록 항목

• 식이처방에 관련된 사항: 식이 처방 오류나 수정이 필요한 내용을 기록합니다.
• 조리 및 배식 업무 관련 사항: 조리 과정에서의 문제나 배식 과정에서의 개선 사항을 작성합니다.
• 영양 상담 및 교육 필요 사항: 환자 또는 보호자가 영양 상담이나 교육이 필요할 경우 이를 기록합니다.
• 식기 및 위생 관련: 식기류 상태 세척 및 보관 위생 상태 등을 확인하고 문제를 작성합니다.
• 요양보호사 건의사항: 요양보호사로부터 접수된 건의나 개선 요청 사항을 기록합니다.
• 착오된 식사 유무 및 기타사항: 잘못 배식된 식사가 있는지 여부와 기타 필요 사항을 작성합니다.
• 환자 식이와 관련된 전반적인 문제를 관리하고 환자의 영양 상태를 개선하기 위한 중요한 도구로 활용됩니다. 
• 작성 시 구체적이고 정확한 내용을 기록하여 후속 조치를 원활히 할 수 있도록 돕는 것이 중요합니다.

 

병동 밀라운딩 일지

병동 밀라운딩 일지.hwp

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